５０歳代の男性の患者さんが、首から左肩～上肢にかけての痛みと痺れを訴えて来院されたのが、今月初めの事でした。

首を後屈すると、首から上肢にかけて強烈な痛みが起こる。安静にしていれば、痺れが気になって仕方がない。神経学的検査という位置付け？　の、ジャクソン、スパーリング検査では陽性になります。肩のほうは、動かしても、特に痛みが誘発される事もなく、可動域の制限もありません。

深部反射　筋力検査　触圧覚　筋の萎縮　etc　ひと通り診ましたが、除外しなければいけないような疾患はありません。この患者さんを紹介してくださったのは、数年に一回腰が痛くなれば来院される患者さんで、その患者さんの身近な身内には、名の通った整形外科の開業医がおられます。その方も、すべり症による座骨神経痛で、手術が必要と身内の病院で診断されて、私の院に来られた記憶があるので、鮮明に思い出す事が出来ました。

痛みを長く放置していたそうで、最長筋、肩甲挙筋　後斜角筋　僧帽筋の上部　小胸筋が悪くなっていました。現時点で、首を動かす事は問題なく出来るように回復しました。若干、腕の痺れが残っている状態ですが、この患者さんが訴える症状は、ＭＰＳと言う病態で間違いなさそうです。（あくまで、診断ではなく判断です。）

いずれにしても、痛みを放置しないことが重要です。