痛みに関する話題を綴った日記です。

北原雅樹先生は、横浜市立大学付属市民総合医療センターペインクリニック診療教授です。

https://medical.jiji.com/doctor/1651

その北原雅樹先生は、日本は痛み医療の最貧国と仰っています。
また、整形外科や脊椎外科などが痛みに対して行っている手術は、治療成績や術後の後遺症などから、安易に行うべきではないというスタンスです。
北原先生は、筋膜性疼痛症候群（MPS）と言う痛みに対して、IMSと呼ばれる鍼での治療を行われています。
その理由は、痛みに対して鍼には除痛効果があり、薬のような副作用の心配が無いことがあげられます。
江原鍼灸整骨院.では、IMSではないですがトリガーポイント療法というやりかたで、筋膜性疼痛症候群（MPS）と言う痛みに対して施術をしています。

・江原鍼灸整骨院. 　
・京都市中京区西ノ京御輿ケ岡町１０番地
・電話　075-463-8639
・営業時間　9:00～12：00　16：00～19:00（水・土 午前中）

国際疼痛学会では、（痛みは不快な感覚的、情動的体験）と定義されています。
第三者が患者が訴える痛みを理解することは難しく、痛みの原因を画像で探そうとします。
世界中にある画像検査機器の三分の一が日本にあると言われていますが、痛みを訴える人は増え続けています。
この事実一つ取っても、あなたが訴えるの痛みのほとんどは画像検査ではわからないのです。
もちろん生物学的に説明できる」痛みである、骨折や悪性腫瘍などの痛みは画像診断装置が有効ですが、ありふれているにも関わらず医療従事者の多くが知らない、筋膜性疼痛症候群（MPS）と呼ばれる痛みは、画像検査ではわかりません。
また、筋膜性疼痛症候群（MPS）と呼ばれる痛みは、私が行うようなトリガーポイント鍼施術が効果を発揮します。
痛みが長引くと痛みが複雑になり除痛しにくくなりますのので、原因がよくわからないと言われるような痛みでお悩みの方にお勧めできます。

・江原鍼灸整骨院. 　
・京都市中京区西ノ京御輿ケ岡町１０番地
・電話　075-463-8639
・営業時間　9:00～12：00　16：00～19:00（水・土 午前中）

痛みを感じる仕組み自体に変調を起こす痛みを痛覚変調性疼痛と呼びます。
2017年に国際疼痛学会（IASP）によって、（侵害受容性疼痛）と（神経障害性疼痛）に加えて、第3の痛みのメカニズムとして、（痛覚変調性疼痛）という用語が導入されました。

痛覚変調性疼痛の特徴としては、次のようなものがあります。
・軽い刺激や温度変化が通常よりも強い痛みとして感じられる
・治った傷や病気の場所が続けて痛む（痛みの記憶）
・うつなどの心理的要素や、社会的な環境などのストレスが痛みとして現れる

痛覚変調性疼痛の治療には、薬だけでなく運動療法や認知行動療法が必要となり、トリガーポイント鍼が効果を発揮する方もおられかももしれません。
トリガーポイント鍼は、施術者によってやり方が大きく異なりますが、後戻り出来ないような危険な施術法ではありません。
長引く痛みでお困りの方にお勧めできる施術方法です。

 

 

 

 

・江原鍼灸整骨院. 　
・京都市中京区西ノ京御輿ケ岡町１０番地
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・営業時間　9:00～12：00　16：00～19:00（水・土 午前中）

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

石川県小松市の整形外科を開業されている加茂淳医師のブログ記事
医師が知らない（習わない）筋肉のコリ、攣り、張りの痛み・しびれ＝筋筋膜性疼痛症候群より
加茂先生は、筋膜性疼痛症候群

https://junk2004.exblog.jp/34280836/

痛みが長引くと脳に記憶され、記憶された痛みは理論上取れないと言われています。
このような痛みは慢性痛と呼ばれています。
慢性痛は破綻した構造（椎間板ヘルニアなど）ではなく、脳が治療のターゲットになります。
慢性痛になった場合、トリガーポイント療法だけでどうにかなるものでもありませんから、早期の除痛が重要になってきます。
早期の運動器の痛みは、筋膜性疼痛症候群（ＭＰＳ）と考えられそうですが、医療従事者の多くがこの痛みの存在を知りません。
ピアノだけでなく首を激しく動かしドラムを演奏する、アメリカに在住のYOSHIKIさんが、今回三回目の首の手術を行ったそうです。
執刀された医師のコメントを見る限り、慢性痛と言う概念が無いように思えます。
どこの国でも権威になれば、自分のポジションが不利になる様な考えを取り入れる事もないでしょう。
大御所漫才師の方も、首の手術を四回されているようですが、ブログではいまだに困っている様子も綴られています。
私も患者時代が長かったですから、痛み＝構造の破綻（どこかに痛みの原因があるはずだ）と考える思考は良く分かります。
ただ、時間は相当かかりましたが、そのような考えを捨て去ってからは、痛みに苦しむことも無くなりました。

記事抜粋  https://www.thefirsttimes.jp/news/0000462776/

手術を執刀する脊椎神経外科医のトッド・ランマン医師は「YOSHIKIは過去に、C5-C6への人工椎間板置換術を受けています。
MRI、CTスキャン、X線で診断をした結果、右側のC5に神経隆起(nerve ridge)に影響する突起があり、C6-C7の椎間板が突出しています。
さらに、C5-C6が融合し動いていないためC6-C7に大きな圧力をかけており、激しい痛みを引き起こす原因となっています。

・江原鍼灸整骨院. 　
・京都市中京区西ノ京御輿ケ岡町１０番地
・電話　075-463-8639
・営業時間　9:00～12：00　16：00～19:00（水・土 午前中）

再生医療と言えば、ＩＰＳ細胞が有名です。
近年では、膝の痛みに対してPRP療法、APS療法、ASC療法と呼ばれる再生医療もあり、患者自身のの血液や脂肪を取り出し利用します。
トリガーポイント鍼は、鍼で小傷を付けると、線維芽細胞がコラーゲンを増やして再生します。
何より、副作用を心配する必要が無い安全な施術法です。
体の中では、自己治癒力で組織を再生してくれるのです。
筋膜性疼痛症候群は（ＭＰＳ）は、放置しておいても取れないコリとも表現されます。
筋膜性疼痛症候群は（ＭＰＳ）は、ありふれているけれど医療従事者の多くがその存在をしりません。
頭痛やめまいなどの自律神経失調症のような症状を引き起こしたり、椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症と誤診されるケースも多々あります。
江原鍼灸整骨院.は、筋膜性疼痛症候群は（ＭＰＳ）による症状に対して、トリガーポイント療法で施術を行っています。

日本の痛み医療は欧米より20年以上遅れていると言われています。
しかし、十年前にくらべると痛みに使える薬の種類が増えたりしていますので、少しづつですが改善されている部分もあります。
ただし、筋膜性疼痛症候群（ＭＰＳ）と呼ばれる痛みは、医療従事者の多くがその痛みの存在をしりません。
そのため、誤った治療や不要な手術に至るケースがあると言われています。
以前、（生活習慣病としてのうつ病）と言う本の中に、くりかえすうつ病は生活習慣病であり、その背景に家庭不和や職場のハラスメントが影響を及ぼしている場合は、それを解決しないと治らない！このような文言が書かれていた記憶があります。
筋膜性疼痛症候群（ＭＰＳ）と呼ばれる痛みは、まだまだ分かっていない事が多いのですが、やり過ぎの人（スポーツ障害など）とやらなさ過ぎる人（お年寄りなど体を使わない人）の両極端に多い傾向にあることは分かっています。
江原鍼灸整骨院.では、長く複雑になった痛みにたいして、数回のトリガーポイント鍼施術で大きな改善が見られない場合、すぐに改善しない痛みと判断し施術の間隔をあけてもらうようにアドバイスします。
鍼で小さな傷をつけたところは、線維芽細胞がコラーゲンを増やして修復します。
このようなメカニズムで取れる痛みは、組織の修復とともに回復する痛みと考えられ、薄紙を剥がすように痛みが和らいでいきます。
そしてその間に、自分の生活習慣に痛みを惹起させる要因が無いか？など、自分の体の声に耳を傾けるようにアドバイスをします。
生活習慣の問題に気づき、それを変えられるのは本人以外はできません。
長引く痛みが短時間で解決しない場合でも、あきらめず、焦らい事が重要です。
 

・江原鍼灸整骨院. 　
・京都市中京区西ノ京御輿ケ岡町１０番地
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江原鍼灸整骨院.には、腕の痛みを訴え来院される方がたくさんおられます。
イメージとしては、スポーツ障害が原因と考えられるタイプの方は外側上顆炎（テニス肘など）と呼ばれる痛みが多く、作業関連性の問題が背景にある方は回外筋症候群と呼ばれる痛みが多いように感じます。
外側上顆炎、回外筋症候群ともに肘周辺に痛みが出現しますが、回外筋症候群と考えられる痛みは外側上顆に著名な圧痛はありません。
また、回外筋症候群の場合後骨間神経が圧迫されての痛みとありますが、このあたりは痛みのメカニズムで考えると少し説明に無理が生じます。
しかし、両方とも前腕の伸筋への施術が主となり、回外筋は下の図のように前腕部の深層に位置しますので、おのずとターゲットになる筋が異なってきます。
回外筋症候群と呼ばれる痛みは、深層にある回外筋をしっかり施術する必要があり、そこを直接施術できるトリガーポイント鍼はとても有効な施術方法になります。
また、鍼が苦手な方にはオステオトロンＶを使用し、深部まで刺激を入れていきます。
外側上顆炎（テニス肘など）と言われ治療（施術）を受けているが、いまひとつ良くならないと感じる方には参考になるかもしれません。
 

下の図が回外筋

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今年の春は寒暖差が激しく、いつも以上に自律神経のバランスを崩す方が多いように感じます
この時期は（木の芽立ち）と言って新しい木の芽などが冬の寒い時期を終え上へと伸びる時期です。
人間も同じように精神が高揚し頭の上の方に上がっていくのですが、体の働きは冬から春仕様になっておらず、上と下のアンバランスが生じると東洋医学では考えます。
江原鍼灸整骨院.は、トリガーポイント療法専門で、東洋医学や漢方のような考え方の施術でありません。
しかし、トリガーポイント療法を重ねるうちに、自律神経の安定が図れる患者さんが多くいらっしゃいます。
トリガーポイント療法は、副作用を気にすることなく安全に施術する事ができますので、春先の体の不調を感じる方にもお試しいただきたい施術方法です

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日本の痛み医療は欧米よりも20年以上遅れていると言われていますが、少しづつ痛みに処方できる薬の種類も増え、下の図のように痛みの分類も分かりやすく変化しています。
しかし、ありふれている痛みにも関わらず、筋膜性疼痛症候群（ＭＰＳ）と言う痛みは、医療従事者の多くがその存在を知りません。
故に、椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症、半月板損傷、腱板断裂　etc の痛みと誤診されているケースがあります。
江原鍼灸整骨院.は、トリガーポイント療法を用いて筋膜性疼痛症候群（ＭＰＳ）と言う痛の施術をしています。
トリガーポイント療法は安全な施術方法ですので、長引く痛みでお困りの方にお勧めできる施術方法です。

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