光文社新書『押川先生　抗がん剤は危ないって、本当ですか？』より。
患者さんが勉強をすることは大変です。
「先生にお任せします」と言った方が楽なのでしょうけれども、私は「そういう人ほど治療は失敗します」と伝えています。
がん治療では患者さんが努力する余地がたくさんありますし、本人の積極性があればより良い方向に治療が向かうと言うことを知ってもらいたいのです。

上の一節は、医療に携わるものとして実に頷けるお話です。
ガンを痛みや他の症状の治療に置き換えてください。
痛みや自分を苦しめる症状に関する知識を学び、自分で積極的に出来ることを行うことは、とても重要な事なのです。
先生、早くトリガーポイント鍼で症状を取ってくれ！
こんな調子だけでは治らないことも多いものです。
このような思考の人ほど、１～２回の施術で良くなると思っている方が多いように思えてなりません。
痛みは見る事が出来ませんが、他覚所見で明らかに可動域が変わったり、エコーで筋膜の滑走性が改善していることを共有できたケースでも、この先生ではダメだから他を探そうと捉えられることもあります。
私は、患者教育をする方ではありませんが、必要なアドバイスはします。
アドバイスの中に運動の重要性がありますが、痛みを抱えた多くの人は、痛いから動かせないと仰ります。
痛みを知る！事で、痛いけれど体を動かすことの重要性が理解できるはずです。
勉強することは大変ですが、知恵はつけた方が良いですよ。

・江原鍼灸整骨院. 　
・京都市中京区西ノ京御輿ケ岡町１０番地
・電話　075-463-8639
・営業時間　9:00～12：00　16：00～19:00（水・土 午前中）

痛みの原因は椎間板ヘルニア、軟骨のすり減り、心因的なものと診断されがちです。
長引く痛みは、脳が記憶し複雑になっていきますが、トリガーポイント鍼施術が有効と考えられる、筋膜性疼痛症候群（ＭＰＳ）と言う痛みは、医療従事者の多くが知りません。
長引く痛みの場合、体を動かすことは必須で、認知行動療法が必要な方もいます。
言い換えれば、痛みを克服するには人任せでは無理な事もあり、自分でやらざる負えない事が残ると言う事です。
トリガーポイント鍼などは、人に任せる事ができる部分です。
長引く痛みで施術を始めたばかりであるのに、二回目、三回目の予約を無断キャンセルされる方がおられます。
人に任せる事すら出来ない人が、痛みを克服するために自分で何かを変化させようとするでしょうか？
今までやってきた方法で、うまく痛みをコントロールできなかったのは何故なのか？
自分に何が足りなくて何が必要ないのか？
少し辛口になってしまいましたが、常に考える事も不可欠だと思えます。

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痛みの要因は様々ですが、長引く痛みには心理的な要因が大きく関わっていると言われています。
臨床の現場に身を置くものであれば、心理的な要因（恐怖、不安、鬱　etc）が痛みと深い関係にある事はすぐに理解できると思います。
心理的な要因が、ハラメスメントなどと深く関係している場合、自分だけでどうすることも出来ません。
施術だけで長引く痛みが良くなるケース、施術に筋トレなどの運動を加えたり、薬の適応を学び担当医に処方をお願いするなど、どれが正解なのか誰もわかりません。
また、体を動かすのは嫌、薬の服用は嫌、一人一人考え方や価値観も違います。
結果が出るまでに時間がかかるケースは多々ありますが、長引く痛みが一度や二度の施術で変化しないような場合、すぐに見切りを付けてしまう方が居るのも現実です。
今までと同じ方法で良くならないのであれば、自分が置かれる環境や物も考え方、捉え方を変える必要があるのかもしれません。
自分を変えられるのは自分だけです。

・痛みの体験記
・ブログを書く理由
・トリガーポイント療法専門院の江原鍼灸整骨院.ホームページ
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・定休日　日曜日　祭日
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気が付けば、ブログの更新が二か月以上も滞ってしまいました。
ブログを始めたのが2005年、個人が情報を発信するには文字を書くしか無く、限られた人しか発信ができない時代でした。
現在は、スマホの普及により、誰もが情報を発信できるようになりました。
情報も文字ではなく、VLOGやインスタと言う映像が主流になり、文字を読むのを煩わしく感じる方も増えたように感じます。
時代が変わっても、手技療法はやり方が大きく変わることはありません。
エコーで可視化できるようになっても、痛みの本態が可視化できる訳ではありません。
特に、当院が得意とするMPS（筋膜性疼痛症候群）と言う痛みは、触診や鍼先の感触が重要です。
新型コロナウィルスの影響で、人と人との距離を保たざる負えなくなりましたが、ブログの更新頻度が減っても、江原鍼灸整骨院.は、変わらずココに居ます。

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・「ホームページをみて…」とお電話ください

医療の現場では、痛みを痛みを症状と考え原因を突き止めるべく検査や治療が行われます。
筋膜性疼痛症候群（ＭＰＳ）と呼ばれる痛みは、画像検査や血液検査などに異常は見つからず、医療従事者の多くがその存在を知らないと言われていますから、更に的確な施術を受けられず、患者サイドにしてみれば大きな不安を抱える事になりかねません。
検査をして異常が見つからない痛みは、（骨折や悪性腫瘍など）症状では無く痛みそのものが原因と考えられるべきなのです。
異常が無い場合はどうすれば良いか？
やぼたい言い方をすれば、自然治癒力が旺盛な状態にすることです。
単純に言えば体を温め血流をあげ代謝をあげる事です。
ストレスを感じると、交感神経が優位になり血管を収縮させ血流を悪くさせます。
リラックス状態においては、副交感神経が優位な場合は血流が増します。
トリガーポイント鍼は、最終的に副交感神経が優位になるので、血流が増え代謝をあげる効果を期待ができます。
自分でできるセルフメンテナンスとしては、市販の温灸を痛い部分に施してみる、少し温めのお湯に長めに浸かる、ウォーキングなどを取りいれる、腹巻などをする　etc　などがあります。
余裕があれば小島央先生推奨のＫＩＳトレは非常にお勧めできます。
自分でできる方法はたくさんありますから、工夫しながら季節の変わり目を乗り越えましょう。

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患者さんに、産後の骨盤矯正は必要ですか？と言う質問をいただきました。
あくまで、個人的見解です。
長男が産まれたときは、産後の日経ちが悪いと、後々困ることになるので、一ケ月間は、布団を曳きっぱなしにする。
出来るだけ、横になる時間を長くする。
このような、考えが主流だったように思います。
今では、出産だけでなく、手術をした翌日から動かすのが、当たり前の時代になりました。
話を戻すと、安静重視の時代でも、産後の骨盤矯正なんて聞いたことはありませんでした。
出産時の何かしらきっかけで、機能不全が起こることはあるでしょうが、多くは、動かすことで解決すると思います。
Ｏ脚だとか、産後痩せないだとか、美容と出産の因果関係も？ですし、それを、矯正でなんとかしようとするのは、結論が飛躍しています。
ビジネスとして考えた場合、産後＝限られた時間です。
時間が限られているからこそ、患者さんは、時間切れにならないように、言われるまま、そのようなサービスを買ってくれるのです。
しかも、産後の骨盤矯正の場合は、一回こっきりでは終わらず、継続性があり、短時間で済むので、収益性が高くなります。
そこに目を付けた、ビジネスモデルのような気がします。
矯正をしてもらってから、余計に調子が悪くなった、矯正された場所が痛む、このように訴える患者さんを、今まで何人も診てきました。
産後の骨盤矯正を（産後でなくとも矯正自体を）謳っている、多くの施術院は、矯正することありきで、行わない選択肢を持ち合わせません。
やらせのような、口コミ投稿、SEO対策などで、PPC広告に力を入れた、チェーン店が目を引きます。
サイトの中身を見れば、どこも似たり寄ったりで、すべてに於いて奥行きを感じません。
ただ、産後の骨盤矯正が本当に必要だと信じている、患者さん想いの施術者が居るのも事実です。
しかし、患者さん想いの施術者が、産後の骨盤矯正が及ぼすメリット、デメリット。
矯正しなかった場合と、矯正した場合の対象群などを吟味し、深いところまで落とし込み、納得した上で、そのようなサービスを提供しているかは、大いに疑問です。

まとめ、（個人的見解）

産後の骨盤矯正は必要か否か？＝限りなく必要性を感じません。

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最近は、某大手クチコミサイトのエキ〇ンと同じように、GoogleMapの治療院へのクチコミで高評価を狙い、集客に力を入れている治療院を散見します。
GoogleＭapで、近くのトリガーポイント治療院など言うワードを入れて検索すると、それに関する店舗が見つかるはずです。
エキ〇ンは、悪い評価はＵＰされないシステムですし、点数を上げる裏技が存在します。
なので、公平性は著しく低く感じます。
GoogleMapの治療院へのクチコミ評価は悪い評価もＵＰされますが、診てもらう方にすると先生から頼まれると弱い立場ですから、良い事しか書けなくなると言う方が居ましたが、その通りだと思います。
案外、高評価の多い中の低評価が的を得てたりするのかなとも思います。
ただ、店舗を利用しなくてもカキコミできるので、悪意に満ちた低評価もあるかもしれません。
 

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腰痛とは病名でなく、腰が痛い状態を言います。
腰痛の８５％は原因不明と言われていますが、まず重要なのは、危険な疾患が無いか否かが重要です。
これをレッドフラッグと言います。
転倒して痛くなったら、骨折の可能性があるのでレントゲン検査が必要になります。
何もしないのに痛くなった場合、年齢などによって想定し除外しておくべき疾患がありますし、腰痛に限らず、痛みを訴え来院された場合、すべてにおいて想像力を働かせ、適応化否かを判断する必要があります。
私の場合、経験上多くは、徒手検査や超音波検査など行えば、筋膜性疼痛症候群（MPS）に由来する痛みの治療を優先すべき疾患か、医科を受診するべき疾患かを判断することができます。
また、多くの場合、すでに医科を受診しておられた方が多いですから、除外診断は済んでるケースが多いです。
除外するべき疾患が無いなら、治療を行って経過を診るしかないと言う事ですが、意味のない経過観察ではなく、積極的に施術を行い、経過を診ます。
施術の効果があれば、危険な疾患ではなく、筋膜性疼痛症候群（MPS）由来の痛みだったという言う事になります。
再発する場合は、施術部位の見直し、生活習慣の見直しが必要となる場合もあります。

広島からＦＡで、巨人に移籍した丸選手。
年俸が、５年総額３０億とも３５億とも言われています。
凄い数字ですが、本人が頑張って得た権利を使って、巨人との思惑が一致したのですから、外野がとやかく言う理由は無いですね。
それを高いと考えるか？安いと考えるか？は、人それぞれです。
仕事の評価って何？と考えた時、相手に支払う対価で評価するのが分かりやすいのです。
しかし、単に持っているお金や、支払われるお金のみで評価すると、世の中歪んでしまいます。
また、仕事が自己満足で終わってしまうと、次の世代に仕事が繋がらないのです。
私の場合、仕事の評価として頂く金額は、保健診療にすると、色々な制限がある上に、一回千円前後の報酬です。
その金額で生計を立てるとすると、数をこなさなければいけません。
そうなると、提供するサービスの質が落ちることはあっても、上がる事はありません。
医療業界を見渡すと、一回の施術が10万円を超す高額なものもありますが、私の肌感覚では、いくら仕事の評価とは言え、流石に高額すぎると思います。
私は、仕事は社会貢献も重要と考えますので、施術費用は、自分の肌感覚では、かなり抑えた金額設定にしています。
これを患者さんが、保険が効かないから高いと考えるかもしれません。
改めて考えると、仕事の評価をどう捉えるかは難しいところです。

毎日、今日なんとか施術して欲しいと言う電話が、必ずあります。
空きがあれば施術しますが、空きが無ければどうすることも出来ません。
急患の依頼は、柔軟に対応いたしますが、それでも物理的に限度があります。
当院は、ＷＥＢサイトでも案内していますが、一日の施術する人数に上限を設けています。
その為、事前の予約を入れておられる患者さんを、最優先で施術します。
また、こちらも事前の準備をしていますので、安易な理由でのキャンセルは辞めてください。
日本の痛み医療は、欧米より20年以上遅れていると言われていますが、筋膜性疼痛症候群（ＭＰＳ）治療の第一人者の医師は、日本の痛み医療が遅れている背景に、日本人がサービスを無料と考える国民性にも問題があると仰ります。
自分だけに良く、相手に労を押し付けるシステムは、やがて機能しなくなるものです。