痛みに関する話題を綴った日記です。

ヨミドクターに下記のような記事がありました。
長引く痛みにお困りの方に、トリガーポイント鍼灸がお役に立てるかもしれません。

首や肩にうずくような鈍い痛み（筋・筋膜性疼痛症候群）悪い姿勢とストレスも原因に⇒https://yomidr.yomiuri.co.jp/article/20210518-OYTET50013/

以下抜粋

ペインクリニックを受診される患者さんに最も多く見られる痛みは、原因不明ないしは心因性とされる慢性痛の多くが、筋肉や筋膜での問題によって起こっているのだ。

筋肉の緊張による局所の虚血（血流の滞り）や乳酸の蓄積が原因となっている。通常、筋肉は収縮、 弛緩(しかん) のサイクルを繰り返すことでその機能を保持しているが、血流の滞りによって血液が十分に供給されなかったり、そのサイクルが正常に回らなかったりすることで痛みが発生する。

筋肉の収縮時には乳酸が産生されるが、収縮が異常に持続すると乳酸が蓄積してしまい、アデノシン三リン酸（細胞のエネルギーの中心的役割を果たす物質）が消費されてアデノシン二リン酸（筋肉の硬直を起こす物質）が産生される。これによって筋肉が硬くなり、痛みの悪循環を引き起こすのである。

・江原鍼灸整骨院. 　
・京都市中京区西ノ京御輿ケ岡町１０番地
・電話　075-463-8639
・営業時間　9:00～12：00　16：00～19:00（水・土 午前中）

先日、トリガーポイント療法一本で施術されている鍼灸師の方とお話をする機会がありました。
その先生のところには、コロナワクチン接種後の体調不良、コロナ感染後の後遺症の患者さんが数多く施術を受けに来られ、良い結果が出ていると言うお話を伺いました。
後遺症等に悩まれる方は、検査や投薬をしても症状が残るので、鍼灸に賭けてみようと思われたのでしょう。
胡散臭く考える方も多いかもしれません。
当院に来られる患者さんの主訴は、痛みを訴え受診される方が殆どです。
しかし、中にはコロナ感染後残る倦怠感や臭覚異常、咳などの症状を併せ持つ方もおられ、主訴の痛みの施術をしている間に、感染後症状も和らいでくる人がいるのは事実です。
コロナ後遺症に対する質の高いトリガーポイント鍼灸のエビデンスは存在しないと思いますが、どんな病気や症状も代謝をあげ血流を良くし、自然治癒力に頑張ってもらうしか無いのです。
リスクも殆どないトリガーポイント鍼灸は、下記図のような症状、特に自律神経的なものに期待できますので、やってみる価値はあるかもしれません。

・江原鍼灸整骨院. 　
・京都市中京区西ノ京御輿ケ岡町１０番地
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・営業時間　9:00～12：00　16：00～19:00（水・土 午前中）

動かすのが良いのか？悪いのか？
下の図のように動かさいと動かなくなる事はわかっていますし、それに伴う新たな問題も発生してきます。
トリガーポイント鍼灸は、筋膜性疼痛症候群（MPS）と呼ばれる痛みを緩和し、体を動きやすい方向へ導くことが出来る施術方法です。

・江原鍼灸整骨院. 　
・京都市中京区西ノ京御輿ケ岡町１０番地
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・定休日　日曜日　祭日

ヘルニア、軟骨のすり減り、背骨の間が狭くなって神経を刺激している　etc
上記のような構造破綻モデルだけで、痛みの原因を説明することはできません。
長引く痛みは、下記の７つの理由が関係していると言われています。
案外、長引く痛みは医療従事者の多くが知らない、ありふれた筋膜性疼痛症候群（MPS）と言う痛みなのかもしれません。
筋膜性疼痛症候群（MPS）と呼ばれる痛みには、トリガーポイント鍼施術が良く効く場合があります。

・江原鍼灸整骨院. 　
・京都市中京区西ノ京御輿ケ岡町１０番地
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日本の筋膜性疼痛症候群（MPS）の治療の第一人者、北原雅樹先生の動画その③です。
ありふれた痛みであるにも関わらず、医療従事者の多くが知りません。
江原鍼灸整骨院.では、筋膜性疼痛症候群（MPS）と呼ばれる痛みに対して、トリガーポイント鍼療法で施術を行っています。

・江原鍼灸整骨院. 　
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日本の筋膜性疼痛症候群（MPS）の治療の第一人者、北原雅樹先生の動画その②です。
このようなありふれた痛みがある事を、医療従事者の多くが知りません。
江原鍼灸整骨院.では、筋膜性疼痛症候群（MPS）と呼ばれる痛みに対して、トリガーポイント鍼療法で施術を行っています。

・江原鍼灸整骨院. 　
・京都市中京区西ノ京御輿ケ岡町１０番地
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・営業時間　9:00～12：00　16：00～19:00（水・土 午前中）
・定休日　日曜日　祭日

日本の筋膜性疼痛症候群（MPS）の治療の第一人者の北原雅樹先生の動画です。
このようなありふれた痛みがある事を、医療従事者の多くが知りません。
江原鍼灸整骨院.では、筋膜性疼痛症候群（MPS）と呼ばれる痛みに対して、トリガーポイント鍼療法で施術を行っています。

・江原鍼灸整骨院. 　
・京都市中京区西ノ京御輿ケ岡町１０番地
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・定休日　日曜日　祭日

原因が良くわからないものはストレスのせいにされがちです。
昔は胃潰瘍の原因はストレスと言われた時代がありましたが、今ではピロリ菌が原因であることが良く知られています。
過敏性腸症候群、機能性ディスペプシア、逆流性食道炎などの胃腸障害の多くも原因がよくわかっておらず、ストレスと大きな関係と言われがちです。
ストレスよりも、案外食の問題かもしれません。
江田証先生はの低FODMAP食について詳しく説明されている書籍を紹介します。
長引く症状も食の見直しで良くなる場合もあるかもしれません。

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ここでも何度も取り上げている北原雅樹先生は、慢性痛の8割は筋肉の痛みが原因と考え、筋肉内刺激法（IMS）と言うやり方の鍼を施されています。
加茂先生も整形外科医ですが、多くの痛みは筋肉に原因があると考え、トリガーポイント注射を施されています。　
医師の多くは、痛みが関節の中や神経が原因と診断しようとする傾向にあるように思いますが、ヘルニア、脊柱管狭窄症、関節軟骨の減りなどの診断を受けた方でも、筋肉の痛みであるがこそトリガーポイント鍼が有効な事が多いわけです。

心療整形外科ブログより画像転用。

https://junk2004.exblog.jp/

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活性化したトリガーポイントの脱感作が目的ですが、分かりやすく言い換えれば、放置しておいても取れないコリのようなものの除去するとも言えます。
鍼で小傷つけることで、組織の血流が増え循環を改善し新しい組織に置き換えてくれる助けをします。
この時小傷を修復するときに、線維芽細胞がコラーゲンを増やし、組織に潤いをつけてくれます。
施術がすすむと、組織が柔らかくモチモチしてきますが、このような効果によるものです。
椎間板ヘルニアなど神経圧迫の痛みと考えられている痛みには、上記のメカニズムでは太刀打ちできないはずですが、非常に有効な事が多いです。
関節軟骨がすり減った事が原因と考えられる痛みにも、非常に有効な事が多いです。
言い換えれば、上記のような痛みの本態は、神経や関節内部の原因ではなく、筋膜性疼痛症候群が原因であるからこそトリガーポイント鍼療法でよくなるわけです。
痛みは複雑系ですが、筋肉と言う事に着目すれば、トリガーポイント鍼療法などで組織を柔らかくし、自身で良く動かす事が重要です。
とりわけ、重力の中で生きる以上筋力ＵＰが期待できる運動をお勧めします。
ただし、スポーツ障害のような組織にケガを伴う痛みは、一時的に患部の安静が必要になることもありますので、分けて考えることが必要です。

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