過去に治療を行った症例報告です。治療部位毎に経緯などをまとめています。左側のカテゴリ選択から治療部位を選択できます。

患者さんは７０歳代の女性です。

膝の変形は見た目にも結構なもんです。

かなりのO脚で、内側広筋の萎縮もあります。

この女性は、お茶の先生をされているので、結構な変形でも、正座は出来ます。

昨日赤い印の辺りが痛いと来院されました。今日は、赤い部分は治ったが、昨日痛くなかった青い部分が痛いと仰ります。

この２日間は、赤い印、青い印のところに鍼治療をしました。

２日続けて同じ箇所に鍼治療をしています。

２日とも施術後は、すぐに痛みが無くなりました。

トリガーポイントのチャートにも膝周りの筋肉の関連痛が、スネの筋肉に出るような記載は無かったと思いますが、何故、初日膝に痛みが無いのに、青い印のところに鍼をしたのかと申しますと、大概の痛みは、運動開始のほうが痛みがきつく、動かしていくと次第に痛みが和らぐ事が多い訳です。

このような状態は、番長が学生だった頃は、変形性の関節症の特徴とまで言われていました。この女性の場合、正座した後に歩き出そうとすると、前脛骨筋（スネ）の筋肉が痛いと仰ります。前脛骨筋は、足関節を動かす筋肉なんですが、そこを敢えて無視して、歩く時に足関節より比重が大きい膝関節を重視したと言う訳です。

理論もクソも無いのです。

その診立てが当っていたかどうかわかりませんが、番長のように結果がすぐに求められる治療家は、結果が全てな訳です。

急性期はこのような治療を数回で治癒してしまう事が多いです。

痛みを我慢しているメリットは無いと思いますが、治療の押し売りは出来ませんからね～

鍼灸師でありながら、ツボとか重視する事はまずありません。

もう大半のツボの名前も忘れてしまっています。

いつも、指先だけが頼りです。

・江原鍼灸整骨院. 　電話　075-463-8639
・京都市中京区西ノ京御輿ケ岡町１０番地
・営業時間　9:00～12：00　16：00～19:00（水・土 午前中）
・定休日　日曜日　祭日

以前、１度だけ来られた６０歳代女性患者さんが、来院されました。

その時は、御主人共々、脊柱管狭窄症の病名の元、他で長く腰の治療をされていました。

御主人も１～２回の治療だけで終わっていましたが、今日の奥さんの話では、腰痛とはおさらばして、元気にグランドゴルフを楽しんでおられるようです。

結局、その時した治療は、ノーシーボの解除がメイン。

多分、このような患者さんが、読書療法だけでも、治るような患者さんなのでは無いでしょうか？今日の主訴は、赤い印の左僧房筋上部の痛みが主訴。問診で少し気になる部分がありましたので、咬筋や側頚部を触診すると、強い圧痛がありましたので、番長流（敢えて言うなら）の方法で、青い印を中心にTPリリースしました。

実際問題として、限られた時間の中で、患者さんを診ていかなければいけません。

そして、もちろん効果をださなくては行けません。

いつも、細部まできっちり、フォローしてあげられれば良いのですが・・・・

番長の理念として、何度も書いていますが、自分が患者なら、一番に自分自身に診てもらいたいか？

そんな、治療家を目指しています。

患者教育と言う名の元に、根拠の無い事を言い、不安を煽って患者さんを繫ぎ留めておこうなんて、ちっぽけな考えは皆無です。

番長の限られた引き出しの中にも、もう使っていないツールもありますし、錆び付いてしまったものもあります。

もう一度、引き出しの中を整理して、技術の研鑽をして行こうと、最近強く思う次第です。

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６０歳代の男性の患者さんが、右の股関節痛（本人の話では大腿外側）が、２週間前から、風邪で、１０日ほど寝込んだ後に出てきたそうです。

総合病院へ受診。レントゲン異常無し。

局所に１ケ所注射（TPBと思われる）。痛み止め１日分の処方。

骨には異常は無いが、炎症が起こっているのでしょうと言う診断だったそうです。

その診断に納得が出来ず来院されました。

股関節を屈曲した時、大転子の後方に、ひっかかるような痛みが出ると言う事です。

２０本の鍼を置鍼して、上から赤外線で温めた後、明確になったポイントへの圧を加えて、股関節の屈曲で痛みが出ると言う事なので、特に圧痛は認めませんでしたが、補助的に、腸腰筋に単刺（鍼を刺して、すぐに抜く。これの繰り返しの手技）と、その部分のストレッチで、症状は消えました。

ホント簡単な施術です。

いつも、こう上手く行くとは限りませんが・・・

病院での、TPB注射の効果が薄かったのは、注射針の性質上、TPにまで届いて無かったのでは無いでしょうか？

赤い印は痛みのあった箇所

青い印は、鍼治療した箇所です。

７０歳代の女性の患者さんです。病態は多分手根管症候群と呼ばれる物でしょう。

昨年、手首の骨折後だんだん症状が酷くなり、夜も寝ていられないと言う事でした。

二回の鍼施術で、痛みはほぼ無くなりました。

但し、手根管症候群は、正中神経が圧迫されて起こるとされるので、通常薬指の外側や小指に症状が出る事はないはずです。

しかし、この患者さんは、親指と人差し指にあった痛みが消えたら、薬指、小指に痛みが移動したと仰ります。（痛みは当初より遥かにマシだそうです。）

親指と人差し指の痛みが酷くて分りにくかったのかもしれません。

こう言うケースは、珍しくありません。

赤い印が痛みのある箇所。

青い印が鍼をした箇所です。

私の場合、手のひらや足の裏は、鍼施術は痛みが他の部位よりきついので、施術する事はまずありません。

手の甲や、足の甲側は稀に施術します。

今まで、こんな単純な方法で、手術適用と勧められていた、手根管症候群と言われた患者さんを何人治した事でしょうか？

そして、私が知る限り、トリガーポイント治療をした患者さんで、この病態が再発した患者さんは知りません。

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７０歳代の男性の患者さんです。

以前腰のヘルニアの時に、手術を勧められたが拒否して、１ケ月程度で回復したそうです。

今回は、腰の痛みはありませんが、赤い印付近に強い痛みがあります。

前回と同じ医院でお尻と腰に注射、数時間の効果はあったようですが、思うような効果が得られず、手術を勧められたので来院されました。

初診時、単刺（１本の針で治療して行く）治療などで奏功。

但し、夜には痛みがぶり返して来たそうです。

２日目は、更に刺激量をあげるべく、臀部、大腿外則、ふくらはぎへ置鍼。しかし、患者さんが思うような効果が出ず、初診時の治療を希望されましたので、今日再度試みました。

夕方、御家族がみえましたが、経過は良いようです。

次回からは、ふくらはぎへの治療中心でいけそうな感じです。

まさに、治療とは、患者さんと治療家で作り上げて行くもんですね。

赤い印の箇所に激しい痛みがある、６０歳代の男性の患者さんが来院されました。

初発は、右の親指の痺れから始まったそうです。

それが、次第に腋の付け根から、肩の激痛へと変わって行ったそうです。

近くの総合病院の神経内科へ受診したそうです。

何故、神経内科に受診したかと尋ねたところ、経験的に整形外科では？？？だったからだそうです。

しかし、行われた診察は、レントゲン撮影。説明は、頚椎の５番の椎間板ヘルニアによる神経圧迫。

首の前湾の消失。

すぐに手術の必要は無いが、手術したほうが早い。

治療としては、牽引が良いとの事だったそうです。

そこで、僧房筋上部、肩甲挙筋、頚頭板状筋、棘下筋、前腕の圧痛部に鍼をしました。

今日、２回目の治療でしたが、良好のようです。

あるスポーツによる肩の痛みで、午前中授業を抜けて友達に連れられて来院されました。

図の赤い点に痛みがあります。

筋肉で言えば、上腕二頭筋健長頭腱、棘下筋、小円筋、大円筋と言う事になるでしょうか？
実際、かなりの強豪校で、日本代表に２名ＯＧがいます。
絨毯爆撃のように、赤い印近辺に単刺（鍼を抜いては刺すを繰り返す）。
手技とテーピングで処置。
かなり、軽くなったと喜んでいましたが、結局、生徒は指導者に痛いとは言いづらい、言うと指導者が推薦する自由診療に行かされる。
など、強豪校になれば、絶対的上下関係が存在します。
どんなスポーツも競技レベルは、確実にアップしていますので、肉体への負担は大きくなっているように感じます。

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腰痛で色んな病院での治療経験があります。若い頃は、（勿論ＭＲＩなど無かった時代）椎間板ヘルニアと言われていたそうです。勿論、定番の牽引、注射、マッサージも経験済み。

ある病院では、８０歳を超えてるにもかかわらず、週２～３回毎回リハビリで、腹筋背筋のトレーニングをやらされていたそうです。（自動運動は悪くないと思いますよ。）

８０歳を超えておられるのですが、自分でネットをこなして情報収集されています。知識を持つのは良いと思いますが、正しいかどうかも分らない情報に、振り回されては元も子もありませんよ。　

自分の腰痛の原因は、大きく右にかたむいた背骨の為と思っておられます。この歪みさえ治ればと思っておられました。実際、そのような部分には、筋硬結や圧痛点が例外無く見られます。

僕自身、圧痛点や筋硬結は、自覚症状の無い健常な人にも見られると思っていますが、鍼灸師の立場から毎日患者さんの身体を触っていると、そう言う部分にツボと呼ばれる部分が多く存在するのも事実ですし、トリガーポイントと一致する部分が多いのも事実です。

勿論、治療するポイントになります。余談ですが、ツボは簡単に言うと、筋肉の境目などにあるピンポイント。少しだけでもずれてしまえば、他のツボになりかねない。

トリガーポイントは、主に筋腹に存在する、ゾーンとして考えられると最近読んでる本に書いてあります。

赤い印は、この患者さんが痛みを訴えるポイントです。

前回の治療後は、数日間いままでに無いくらい調子は良かったと喜んでおられました。

今日は、もう少し脊柱に近く深い部分の筋肉を狙いたかったので、３番２寸の鍼を２８本打ちました。

前回は、同じ本数で２番１寸６分の鍼を使いました。